KneeSearch - Nederlands
  • Home
  • Over mij
  • Wetenschappelijk onderzoek
  • Publicaties
  • Agenda
  • Dagboek van een VKB-specialist
  • Blog
  • Contact

In- en exclusiecriteria voor patiënten
Wanneer een sporter door één van de knie-orthopeden (drs. Donk, drs. van der Heijden of drs. Rutten) in Kliniek ViaSana wordt ingepland voor een voorste-kruisbandreconstructie (VKBR), wordt gevraagd of hij/zij wil meewerken aan het onderzoek. Vanuit Kliniek ViaSana wordt de patiënt verwezen voor fysiotherapie en kan het dus zijn dat hij/zij bij u terecht komt. 

De inclusiecriteria voor patiënten zijn:
- de operatie vindt plaats tussen 1 oktober 2014 en 31 december 2016 bij Kliniek ViaSana
- leeftijd 16-50 jaar, zowel mannen als vrouwen
- sporters met preoperatief Tegner ≥ 6 dus alleen pivoterende sporters
- VKBR met autograft bone-patellar tendon-bone (BPTB) of semitendinosus/gracilis (STG)
- alle soorten operatietechnieken
- alle soorten fixatiemogelijkheden
- ligamentair letsel (MCL, LCL, AKB, posterolaterale hoek) graad A of B (volgens indeling IKDC)
- meniscectomie of meniscushechting (eerder uitgevoerd of gelijktijdig)
- kraakbeenpathologie graad I, II, III of IV (volgens indeling ICRS)

De exclusiecriteria zijn:
- allograft of synthetische graft
- revisie operatie
- sporters met preoperatief Tegner ≤ 5
- ligamentair letsel graad C of D
- VKB-ruptuur of -reconstructie aan de contralaterale zijde in het verleden

Welke testen dien ik bij mijn patiënten uit te voeren?
Volgens het onderzoek worden er op acht momenten metingen uitgevoerd. De metingen tijdens de revalidatie (T1 t/m T3) worden gedaan zoals aangeraden in het KNGF Evidence Statement Revalidatie na VKB-reconstructie (zie www.fysionet-evidencebased.nl). Hieronder staat per meting aangegeven welke klinimetrie wordt ingezet.
- T0 = preoperatief. Een online vragenlijst wordt door de patiënt ingevuld op het moment dat hij/zij wordt ingepland voor OK.
- T1 = het einde van fase 1 (volgens het Evidence Statement). Op dit moment zullen bij de eigen fysiotherapeut een VAS voor maximale pijn, hydrops en passieve range of motion (ROM) bepaald worden.
- T2 = het einde van fase 2 (volgens het Evidence Statement). Op dit moment zullen bij de eigen fysiotherapeut een VAS voor maximale pijn, hydrops en passieve ROM bepaald worden en zullen krachttesten voor quadriceps, hamstrings en gluteï en de hoptesten volgens Gustavsson worden uitgevoerd.
- T3 = het einde van fase 3 (volgens het Evidence Statement) = terugkeer naar sport. Op dit moment zal een meting plaatsvinden bij Kliniek ViaSana. Behalve een aantal vragenlijsten (VAS voor maximale pijn, KOOS, TSK-11-VKB, K-SES en Tegner) zullen de volgende metingen plaatsvinden: hydrops, passieve ROM, krachttesten voor quadriceps, hamstrings en gluteï, hoptesten volgens Gustavsson, aangevuld met een sinlge-leg hop-and-hold en als laatste een drop jump met video-analyse voor de kwaliteit van bewegen.
- T4 = 1 jaar postoperatief. Een online vragenlijst wordt automatisch per mail naar de patiënt verzonden.
- T5 = 1 jaar en 3 maanden postoperatief. Een online vragenlijst wordt automatisch per mail naar de patiënt verzonden.
- T6 = 1 jaar en 6 maanden postoperatief. Een online vragenlijst wordt automatisch per mail naar de patiënt verzonden.
- T7 = 1 jaar en 9 maanden postoperatief. Een online vragenlijst wordt automatisch per mail naar de patiënt verzonden.
- T8 = 2 jaar postoperatief. Een online vragenlijst wordt automatisch per mail naar de patiënt verzonden. 

Wilt u filmpjes van de testen bekijken? Klik dan op één van de volgende links:
  • Hoptesten volgens Gustavsson: klik hier voor de single-leg vertical jump, klik hier voor de single-leg hop for distance, klik hier voor de single-leg side hop.
  • Klik hier voor de single-leg hop-and-hold.
  • Klik hier voor de drop jump.
  • Klik hier voor de isometrische krachttest (make-test) van de quadriceps.
  • Klik hier voor de isometrische krachttest (make-test) van de hamstrings.
  • Klik hier voor de excentrische krachttest (brake-test) van de hamstrings.
  • Klik hier voor de isometrische krachttest (make-test) van de heupabductoren.

Referentiewaarden
Nu we over de 100 eindmetingen zijn, is het zinvol om te kijken naar de waardes die gemiddeld gehaald worden bij de testen. Deze referentiewaarden zijn gebaseerd op de metingen van het gezonde been tijdens de eindmeting. Ben je nieuwsgierig? Hier vind je de referentiewaarden.

Wat houdt het voor mijn praktijk in als we meedoen aan het onderzoek?
Dit onderzoek geeft voor uw praktijk nauwelijks andere belasting dan het op dit moment geeft om een sporter na VKBR te revalideren. We vragen u of u het KNGF Evidence Statement Revalidatie na voorste-kruisbandreconstructie wil aanhouden als protocol tijdens de revalidatie. De metingen aan het einde van fase 1 (T1 = overgang naar fase 2) en aan het einde van fase 2 (T2 = overgang naar fase 3) vinden bij u in de praktijk plaats. U hoeft de uitkomsten van deze metingen niet aan mij door te geven.
Op het moment dat u denkt dat de sporter klaar is om terug te keren naar sport, seint u mij per email in (n.engelen@viasana.nl). Ik roep de sporter dan op voor de meting (T3) bij Kliniek ViaSana. De metingen die ik dan uitvoer zijn hierboven beschreven. U krijgt na afloop van deze metingen van mij te horen wat het resultaat is.
Klik hier voor meer informatie over de inhoud van het revalidatietraject of ideeën voor oefeningen.

Hoe kan ik mijn praktijk aanmelden om mee te doen?
Als u met één of meerdere (sport)fysiotherapeuten aanwezig bent geweest bij het symposium "Sportklaar na voorste-kruisbandreconstructie?" in september 2014 dan doet uw praktijk automatisch mee aan het onderzoek.
Was u jammer genoeg niet aanwezig bij het symposium, maar wilt u toch meedoen? Laat het mij dan ook even via de email weten! Daarnaast krijgen fysiotherapeuten, die een patiënt onder behandeling krijgen die heeft aangegeven mee te willen doen aan het onderzoek, van mij de vraag om mee te werken.

Nieuwsbrieven onderzoek
Klik op één van de links hieronder om de desbetreffende nieuwsbrief te openen. Heeft u de nieuwsbrief niet ontvangen, terwijl u dat wel wil? Stuur dan een email naar n.vanmelick@viasana.nl. 
- Nieuwsbrief november 2014 (verschenen op 11 november)
- Nieuwsbrief januari 2015 (verschenen op 13 januari)
- Nieuwsbrief maart 2015 (verschenen op 20 maart)
- Nieuwsbrief mei 2015 (verschenen op 22 mei)
- Nieuwsbrief juli 2015 (verschenen op 17 juli)
- Nieuwsbrief september 2015 (verschenen op 26 september)
- Nieuwsbrief november 2015 (verschenen op 24 november)
- Nieuwsbrief januari 2016 (verschenen op 26 januari)
- Nieuwsbrief maart 2016 (verschenen op 12 maart)
- Nieuwsbrief mei 2016 (verschenen op 17 mei)
- Nieuwsbrief juli 2016 (verschenen op 8 juli)
- Nieuwsbrief september 2016 (verschenen op 6 september)
- Nieuwsbrief november 2016 (verschenen op 4 november)
- Nieuwsbrief januari 2017 (verschenen op 20 januari)
- Nieuwsbrief maart 2017 (verschenen op 17 maart)
- Nieuwsbrief mei 2017 (verschenen op 5 mei)
- Nieuwsbrief juli 2017 (verschenen op 6 juli)
- Nieuwsbrief september 2017 (verschenen op 15 september)
- Nieuwsbrief november 2017 (verschenen op 21 november)
- Nieuwsbrief januari 2018 (verschenen op 16 januari)
- Nieuwsbrief maart 2018 (verschenen op 20 maart)
- Nieuwsbrief mei 2018 (verschenen op 25 mei)
- Nieuwsbrief juli 2018 (verschenen op 17 juli)
- Nieuwsbrief oktober 2018 (verschenen op 16 oktober)
- Nieuwsbrief januari 2019 (verschenen op 29 januari)
- Nieuwsbrief april 2019 (verschenen op 24 april)
- Nieuwsbrief juli 2019 (verschenen op 19 juli)
- Nieuwsbrief oktober 2019 (verschenen op 10 oktober)
- Nieuwsbrief januari 2020 (verschenen op 23 januari)
- Nieuwsbrief april 2020 (verschenen op 29 april)

  • Home
  • Over mij
  • Wetenschappelijk onderzoek
  • Publicaties
  • Agenda
  • Dagboek van een VKB-specialist
  • Blog
  • Contact